【健康养生】寒冬必知:痛风的三级预防

临近冬至，天气越来越寒冷，痛风患者在这时很容易又犯病了。

　　痛风如何治，痛风患者如何保养？小编告诉你痛风的养护方法，文章最后更是为痛风患者奉上日常食疗建议。

　　“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。盖疾成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理。长如是则思患而预防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。”

　　——《丹溪心法·不治已病治未病》

　　中医学主张养生防病、既病防变思想，强调“思患而预防之，何患病之有”；“与其救疗于有疾之后，不若摄生于无疾之先”。

　　而对于痛风又应该如何做好预防呢？

　　预防的目标：不同的学者有不同的见解。

　　

　　欧洲抗风湿联盟关于痛风防治建议推荐的标准是6mg/dl（360umol/L）以下。

　　痛风，最好能把尿酸控制在目标值以下，这样痛风发作得的机会就低，尿酸值越低，痛风发作的机会越低，同样由于高尿酸血症所造成的并发症也少。碱化尿液，将PH调节至6.5~6.8，但要避免过分碱化引起钙盐沉积。

　　中医对痛风的预防包含了治未病的思想，包括未病先防、既病防变、瘥后防复三种境界。

　　第一境界

　　在疾病发生之前，人体尚属健康时对疾病进行预防。通过各种预防措施和手段，防止或控制疾病的发生、发展，从而达到提高体质、增进健康的目的。

　　防高尿酸血症。体检时进行血尿酸检测，尽早发现无症状高尿酸血症。高尿酸血症是痛风及其并发症发生的基础，因此预防痛风，首先预防高尿酸血症。预防高尿酸血症则应及早采用低热能、低嘌呤膳食，对于肥胖者要尽早减肥，保持理想体重；严格戒饮各种酒类，多饮水等。

　　虽然痛风多发于中年人，但青少年与老年人也要预防。尤其青少年要养成良好的饮食和运动习惯，努力避免肥胖。

　　第二境界

　　早期诊治、防止变证。积极防止高尿酸血症所导致的并发症。同时治疗伴发的高脂血症、糖尿病、高血压病、冠心病、脑血管病等。

　　已有血尿酸升高的人，应该积极控制血尿酸，预防发生痛风发作。要尽快将其降至正常或近于正常值。

　　避免诱因，如避免过度劳累、受凉、精神紧张等；穿鞋要舒适、防止关节损伤、慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿剂及小剂量阿司匹林等。

　　而阿司匹林合并利尿药治疗，特别是在血清白蛋白偏低的情况下，会令肾功能和尿酸排泄出现明显下降。

　　如由于病情需要，用这些药物不能停用的情况下，一定要十分合理使用，可配合其他药物促进尿酸排泄，如配合丙磺舒或配合中药等以减少药物副作用。

　　避免过度出汗、腹泻等造成脱水、血液浓缩而诱发痛风。

　　如果万一发病，大发作数小时之前多有先兆，如关节隐痛、发胀、活动欠灵活等。此时应即刻服用中西药预防。

　　积极控制血尿酸，避免因高尿酸血症导致肾病、肾结石、痛风石等并发症。睡前或夜间必须喝水，以保证夜间尿酸排泄，防治尿液浓缩形成痛风性肾结石。

　　

　　第三境界

　　对于痛风反复发作者，在痛风间歇期，预防治疗痛风引起的其他疾病：止痛药性肾病，药物过敏。

　　同时必须坚持治疗，避免痛风过后，便对高尿酸血症不闻不问。特别是有些痛风与饮食过量有关者。

　　吃什么，不吃什么？

　　许多痛风患者，闻嘌呤色变，其实大可不必如此。以下一些食物上的禁忌和误区，值得痛风患者加以注意。

　　肉：去皮加菜，不吃肥肉。瘦肉可食，最好避免动物内脏

　　海鲜：不能多吃海鲜，但少量并无大碍。痛风发作期最好禁食海鲜。

　　黄豆：黄豆的嘌呤过高，所以痛风患者不可多吃。但一天食用二两以内的黄豆亦可以接受。但脾虚者不宜多吃。

　　燕麦：嘌呤略高，仅可少量使用。

　　菌类：冬菇属于高嘌呤食物，但生蘑菇、木耳并不属于高嘌呤行列，可以少吃。

　　

　　痛风方一则

　　对于非虛寒体质的痛风患者，平时可适当煮些中药当茶喝，对降低血尿酸有一定帮助。常用的处方可参考：

　　土茯苓30克，薏米30克，车前草30克，绿茶5克，青木瓜半条或一条。加水适量，煮开当茶喝。脾胃虛寒者不宜。

　　必要的检查和系統的专科治疗对于改变痛風患者的整体预后有重要的意义。

修正痛风舒片：清热，利湿，解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。